Stroke (İnme)

Stroke (İnme)

Beyni kanlandıran, boynumuzdaki şahdamarların daralması inmeye neden olmaktadır. Daralma aterosklerotik hastalığın (damar sertleşmesi) sonucunda ortaya çıkar…

Beyni kanlandıran, boynumuzdaki şahdamarların daralması inmeye neden olmaktadır. Daralma aterosklerotik hastalığın (damar sertleşmesi) sonucunda ortaya çıkar. Beynin sağ yarısı sol ektremitelerden sol yarısı ise sağ ekstremitelerden sorumludur. Şahdamarlardaki daralmalar inme riskini arttırmaktadır. Ameliyatı ise bu riski azaltır. Koroner damarların darlığı = Anjin. Koroner damarların tıkanması = Infarktus. Şahdamarların darlığı = Küçük Inme. Şahdamarların tıkanıklığı = Inme

Insidans

  • Her gün Türkiye’de bir çok kişide inme(CVA) veya küçük inme (TIA) ile karşılaşıyoruz.
  • Bir kez inme geçirenlerde de defalarca inme geçirme riski mevcuttur.

İnme belirtileri

  • Yüz kasları ve kol-bacakta ani güç kaybı veya hissizlik
  • Bilinç kaybı
  • Konuşma bozukluğu
  • Bir veya her iki gözde görme problemleri
  • Yürüyüş bozukluğu
  • Baş dönmesi
  • Nedeni belli olmayan şiddetli baş ağrısı
  • Denge kaybı

İnmenin özellikleri

  • Kalp ve kanserden sonra ölüm nedeni inmedir
  • Genelde vücudun bir tarafını tutar
  • Erkeklerde daha sık olarak izlenmektedir
  • Beynin tutulum bölgesine bağlı olarak değişebilir
  • İnmenin belirtileri bir saatten az sürer ise küçük inme veya geçici iskemik atak (TIA) olarak adlandırılır.

İnme riskini azaltan gıdalar

  • Balık (omega 3 içeren yağlar)
  • Homosistein kullanılmamalı
  • Arasıra alkol kullanımı inme riskini azaltıyor
  • Antitrombolitik ilaçlar mortaliteyi azaltıyor (komadin, aspirin)
  • Kan kolesterolünü düşürmek inme riskini azaltıyor
  • Kahve ile ilgisi saptanmamıştır
  • Kırmızı et yerine beyaz et ve balık eti tercih edilmelidir
  • Yeşillik riski azaltmaktadır

TANI

  • Dikkatli anamnez
  • Dikkatli fizik muayene
  • Doppler ultrasonografi
  • Dijital substraksyon anjiografi

İnme geçiren hastalarda medikal tedavi ile inme riskini azaltmak gerekir.

  • Hipertansyona dikkat
  • Şeker hastalığına dikkat
  • Kan yağlarına dikkat
  • Sigarayı kesmek
  • Aspirin kullanmak

Şahdamar ameliyatı nasıl olur

Ameliyattan önce

  • Ortalama yatış suresi 5 gündür
  • Ameliyattan bir gün önce hastanede yatıyorsunuz
  • Anestezist ve cerrahi ekibinden bir kişi sizi muayene edip sizi ameliyat konusunda bilgilendiriyor
  • Ameliyat öncesi kan tahlili kalp elektrosu ve akciğer filmi çekiliyor
  • Ameliyattan 6-12 saat önce sıvı ve gıda alınmıyor
  • Uyku sorunu var ise sedatif alınabilir
  • Ameliyattan 1 saat önce rahatlatıcı ilaç veriliyor

Ameliyat esnasında

  • Anestezi yapılıyor
  • Boyunda şahdamar uzerinden cilt açılıyor
  • Şahdamar geçici olarak klampe ediliyor ve hastalıklı alanlar çıkaltılıyor
  • Atar damar dikiş ile kapatılıyor
  • Bazen daralmayı önlemek için toplar ve ya suni damar kullanılıyor

Doppler

Ameliyattan sonra

  • Uyandığınızda kolunuzda serum seti göreceksiniz
  • 24 saat yoğun bakımda gözlem altında tutulacaksınız
  • Ertesi gün servise çıkabilirsiniz
  • Ameliyat sırasında ağrı duymuyorsunuz
  • Bir gün sonra kalkıp normal yemek yiyebilirsiniz
  • Genelde Ameliyattan 2-3 gün sonra hasta taburcu oluyor